Медпомощь в ГОБМП и в ОСМС: Динамическое наблюдение пациентов, имеющих хроническое заболевание

Динамическое наблюдение проводится для предупреждения осложнений или обострений заболеваний, их профилактики и медицинской реабилитации пациентов, у которых есть такие заболевания.
Медпомощь в ГОБМП и в ОСМС: Динамическое наблюдение пациентов, имеющих хроническое заболевание

Чтобы встать на учет для динамического наблюдения пациент должен иметь следующие документы, подтверждающие наличие хронического заболевания:

1. Заключение врача ПМСП

2. Консультативное заключение профильного специалиста (по заболеванию)

3. Выписку из медицинской карты стационарного больного (после получения лечения в стационаре)

 Что делает врач поликлиники на приеме пациента с хроническим заболеванием?

1. Проводит первичный осмотр, собирает анамнез

2. Проводит физикальный осмотр пациента

3. Оценивает результаты имеющихся диагностических исследований пациента

4. Оценивает результаты обучения пациента самопомощи

5. Делает корректировку индивидуального плана немедикаментозного и медикаментозного лечения, дневника самоконтроля пациента (с учетом результатов осмотра, данных обследования, рекомендаций профильных специалистов, специалистов ЗОЖ)

6. Направляет (в случае необходимости) на лечение в дневном или круглосуточном стационаре

7. Направляет на медицинскую реабилитацию (по медицинским показаниям)

8. Выдает рекомендации на оформление документов для направления на медико-социальную экспертизу (МСЭ)

9. Дает рекомендации по ведению здорового образа жизни.

 Что делает профильный (узкий) специалист на приеме пациента с хроническим заболеванием?

*Профильный специалист проводит прием пациента по направлению врача поликлиники

*Проводит осмотр (физикальный осмотр) *Опрашивает пациента

*Оценивает результаты диагностических исследований

*Направляет на дополнительные диагностические исследования (в случае необходимости)

*Направляет (в случае необходимости) на лечение в дневном или круглосуточном стационаре

*Дает рекомендации по дальнейшему наблюдению за хроническим заболеванием пациента

* После приема пациента направляет участковому врачу медицинское заключение о состоянии здоровья этого пациента. В медицинском заключении узкий специалист указывает результаты обследования, рекомендации по дальнейшему ведению этого пациента.

В чем роль медсестры/медбрата в проведении динамического наблюдения?

Медсестра/медбрат

1. Делает мониторинг выполнения лечения

2. При повторных явках проводит опрос пациента, физикальное обследование

3. Направляет на лабораторные и инструментальные исследования (п о периодичности)

4. При отсутствии жалоб на обострение заболевания или отклонений показателей диагностических исследований от нормы, медсестра/ медбрат:

* проводит беседу и дает рекомендации по ведению здорового образа жизни, при необходимости направляет к специалистам ЗОЖ в поликлинике

* разъясняет пациенту алгоритм действий при обострении заболевания и необходимости вызова скорой медицинской помощи при состояниях, угрожающих жизни

* выписывает рецепты на медикаменты

* назначает дату следующей явки пациента

* Если у пациента жалобы на обострение заболевания или результаты диагностических исследований имеют отклонения от нормы, медсестра/ медбрат направляет пациента к врачу ПМСП на внеплановый осмотр.

Если пациент получал лечение в дневном или круглосуточном стационаре, то после лечения ему должны выдать выписку из медицинской карты стационарного больного, где указываются данные о полученном лечении, а именно: диагностические исследования, лечебные мероприятия и рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению.

Создано на платформе Alison CMS © 2011-2022. Авторские права защищены законодательством Республики Казахстан.
Дизайн и разработка сайта от компании Licon.