По состоянию на 31 января 2024 года филиалом Фонда подписано договоров на оказание медицинской помощи с 58 субъектами здравоохранения на сумму более 76 млрд тенге. При этом, в соответсвии с приказом МЗ РК от 20 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-291/2020 все субъекты уже получили авансовые платежи на сумму более 12,7 млрд тенге.

Так, в области Жетісу на текущий год планом закупа медицинских услуг в рамках гарантированного объема медицинской помощи и в пакете обязательного социального медицинского страхования предусмотрено более 77 млрд тенге, из которых более 33,9 млрд тенге – по ОСМС. Рост расходов в системе ОСМС по сравнению с 2023 годом составил 9%. Для сравнения, в 2023 году план закупа составлял 76 млрд тенге, в том числе по ОСМС 31 млрд тенге.

Порядка 28 млрд тенге предусмотрены на стационарную помощь, 21 млрд тенге на первичную медико-санитарную помощь (далее- ПМСП), почти 11 млрд тенге планируется направить на консультативно – диагностическую помощь, 6,6 млрд тенге на амбулаторное лекарственное обеспечение, 3 млрд тенге на онкологическую помощь, около 3,7 млрд тенге на скорую медицинскую помощь, 3 млрд тенге на высокотехнологическую медицинскую помощь и 2 млрд тенге на медицинскую реабилитацию.

Отметим, в 2024 году в Правила закупа услуг у субъектов здравоохранения был внесен ряд изменений.

Усилен состав региональных комиссий, где заместителем председателя определен представитель управления здравоохранения уровня не ниже заместителя руководителя, а также включены представители территориальных Департаментов Комитетов санитарно-эпидемиологического контроля (КСЭК) и медицинского и фармацевтического контроля (КМФК).

Также в правила добавлены посещения членов комиссии субъектов здравоохранения, ранее не заключавших договоры на заявляемые виды помощи. В филиал Фонда было подано 4 заявок от новых поставщиков, из которых региональными комиссиями в ходе проведения процедур закупа посещены 3 субъектов здравоохранения.

Введены ограничения для участия в закупе услуг субъектов первичной медико-санитарной помощи с численностью менее 1,5 тыс. человек и для субъектов ПМСП с опытом оказания услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи свыше одного года с прикрепленным населением менее 3 тыс. человек (это не менее двух участков врача общей практики/семейного врача).

Отметим, что внедрение системы ОСМС позволило привлечь к оказанию медицинской помощи гражданам частных поставщиков. Таким образом ОСМС стимулирует конкуренцию медицинских клиник за пациента. Поскольку у пациента появилась возможность выбирать, где получить ту или иную медуслуги, медорганизации должны создавать более лучшие условия, совершенствовать сервис, чтобы стать привлекательнее.

Список поставщиков Фонда можно найти на сайте fms.kz в разделах «Закуп медицинских услуг».

 Филиал по области Жетісу НАО «Фонд социального  медицинского страхования»