При лечении может применяться выжидательная тактика, но в данном случае возникла необходимость в экстренном оперативном вмешательстве. При этом учитывалось позднее обращение пациента. К тому же у него наблюдалась ярко выраженная клиника перитонита, что могло привести к летальному исходу. Дело в том, что за медицинской помощью пациент обратился 12 сентября 2022 года – лишь на третьи сутки после инцидента. С его слов он проглотил эти гвозди в результате приступа злости, чтобы покончить жизнь самоубийством. Пострадавшему были проведены лапаротомия, ревизия, рассечение спаек. Затем последовали гастротомия, удаление инородных тел из желудка, резекция участка тонкого кишечника с удалением из него инородных тел. На следующем этапе был наложен тонкокишечный анастомоз по типу бок в бок, проведены санация и дренирование брюшной полости. При удалении 14 гвоздей размером 10 см был поражен тонкий кишечник, в котором имелись перфорации. Послеоперационный период протекал без осложнений. Пациент был выписан в удовлетворительном состоянии, но… В феврале 2023 года он вновь обратился в больницу Карасайского района с клиникой перитонита, совершив попытку суицида тем же способом. На этот раз в приступе ярости и злости пациенту удалось проглотить пять гвоздей размером 10 см. Причем, за медицинской помощью он обратился лишь на четвертые сутки после произошедшего.

Уже в этом случае причину клиники перитонита своевременно диагностировал дежурный хирург Нұрсұлтан Аманжолұлы Өмірзақ. В экстренном порядке пациенту вновь была проведена операция по той же схеме: «Лапаротомия, ревизия. Рассечение спаек. Резекция участка тонкого кишечника с удалением инородных тел. Наложение тонкокишечного анастомоза по типу бок в бок. Санация и дренирование брюшной полости». В результате было удалено пять гвоздей, от которых произошло повреждение тонкого кишечника с множественными перфорациями. Прогноз при данных ситуациях определяется характеристиками инородного тела и своевременностью оказания медицинской помощи. На сегодняшний день пациент чувствует себя удовлетворительно. Родственники пациента благодарны врачам Карасайской многопрофильной межрайонной больницы за спасенную жизнь, за их быструю, профессиональную и качественную помощь, при оказании которой они используют современные методы, а также внедряют инновационные приемы лечения.

 Пресс-служба филиала по Алматинской области НАО «Фонд социального медицинского страхования»